自食其惡果

經常偏頭痛發作，會造成病人失去一些功能，譬如說不能去上班或上學，因此常需要吃止痛藥。但是常吃止痛藥可能會出現問題。譬如止痛藥本身的副作用也可能會傷胃、傷肝、傷或傷腎。在慢性偏頭痛的病人，如果過度使用止痛藥的話，可能會造成頭痛的頻率增加，因此如果您的偏頭痛頻率大於一個禮拜，一到兩次以上的話，醫師建議迅速就醫治療，避免病情加劇！

資深醫藥記者蔣志偉：「許多社會大眾對於頭痛或偏頭痛治療的概念就是吃止痛藥，但實際上，偏頭痛的治療可分為「急性用藥」以及「預防用藥」兩類。所謂的急性用藥，指的其實就是止痛藥。針對發作不多的病友在急性用藥的使用上應該掌握發作時，及早使用的原則，若是延遲用藥，就像是有些病友想要等一下看頭痛，是否會自行緩解，但用藥的時間太遲，可能導致效果打折。」

臺北榮總一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「此外不少偏頭痛的病患發作時會伴隨著噁心、嘔吐，可能連藥都吃不進去。不過急性用藥不宜過度頻繁使用，一般而言若是一週使用兩天以上，長期下來可能會導致頭痛頻率增加，造成頭痛(藥)越吃越多，最後演變成天天痛天天吃，不吃就痛起來，類似成癮的現象，稱為藥物過度使用頭痛，這是一個相當特殊的現象。」

衛生福利部基隆醫院副院長陳韋達：「偏頭痛常用的止痛藥有四大類，首先是乙醯氨酚，也就是普拿疼的成分，另外非類固醇消炎藥麥角胺翠普登，都是常用的偏頭痛止痛藥，臨床實證對偏頭痛都有效，各位民眾常常以為嗎啡是最強的止痛藥，其實嗎啡對於偏頭痛效果並不好，而且有可能會有反效果。」

臺北榮民總醫院實證醫學科主任梁仁峯：「譬如說不能去上班或上學，所以這些病人常常需要吃止痛藥。但是常常使用止痛藥可能會有一些問題。譬如說止痛藥本身的副作用，比方說有的止痛藥可能會傷胃傷肝或者是傷腎。在慢性偏頭痛的病人，我們更擔心另外一件事情。也就是偏頭痛的病人，如果您過度使用止痛藥的話，可能會造成頭痛的頻率更加的增加。」

頭痛是現代人很常見問題，不論是緊縮性頭痛，或者是非常讓人難以忍受的偏頭痛，都可能會影響到日常生活。

國立陽明交通大學附設醫院神經內科主治醫師廖誼佳：「在急性用藥裡面，我們在門診以及坊間藥局，最常使用的就是普拿疼或者是非類固醇類止痛藥。普拿疼這類的藥常常會引起肝臟功能不好，所以如果有肝臟疾病的病人，必須要降低劑量，甚至避免使用，非類固醇類的止痛藥，一般來說可能會有傷胃傷腎的風險，所以在慢性腎病的病友身上，也會謹慎使用。」

資深醫藥記者蔣志偉：「藥物過度使用頭痛(藥)，是指因為服用過多止痛藥而引起的頭痛。這種情況通常發生在原本已經有頭痛的病友身上。患者因為頭痛頻繁發作，只好服用過量止痛藥來舒緩頭痛症狀，卻反而使得頭痛惡化，變成更多而且更嚴重的頭痛。」

臺北榮總一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「在台灣藥物過度使用頭痛(藥)，主要的成因包括了綜合感冒藥、綜合止痛藥和麥角胺類藥物。因此頭痛發作較頻繁的病患，應該使用預防用藥治療。」

臺北榮民總醫院實證醫學科主任梁仁峯：「如果您的偏頭痛頻率大於一個禮拜，一到兩次以上的話，我們建議您還是去找一些神經科醫師，尋求他們的建議，看要不要用些預防，也就是治療頭痛的用藥。」

臺北榮總新竹分院神經內科主治醫師凌郁翔：「一般民眾如果每個月有10天因為頭痛吃止痛藥，就要注意可能已如果有這樣情形，建議盡快到神經內科就診經產生藥物過度使用頭痛。如果有這樣情形，建議盡快到神經內科就診。」

國立陽明交通大學附設醫院神經內科主治醫師廖誼佳：「在頭痛控制上面，除了在正確時間用藥以外，我們也會衛教病人，我們要在正確的狀況下服用藥物，使用正確的藥物，降低頭痛的這個天數，降低藥物的使用，才能有效的控制頭痛，以免過度使用藥物，反而傷害了身體，卻沒有達到最好的治療效果。」

衛生福利部基隆醫院副院長陳韋達：「目前醫學的研究顯示，如果偏頭痛發作一個小時才吃止痛藥，不但藥效會打折，而且後續的偏頭痛症狀也會持續比較久，所以建議民眾在偏頭痛的一來的時候，當疼痛第一時間。感覺到(痛)我們就及時服藥，這時候效果最好。」

近年來針對偏頭痛機轉的新藥逐一問世，正在漸漸為偏頭痛的臨床診療上，帶來革命性的變革，可以讓眾多頭痛病友有更多的選擇，及更好的療效與耐受性。

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